Formulaire de demande


Remarque : Les personnes qui présentent leur candidature afin d’agir comme bénévoles ou d’occuper certains postes au sein de l’Association canadienne des sports pour aveugles (« l’organisation ») ou d’un membre participant doivent remplir le présent Formulaire de demande. Le formulaire doit être rempli en fonction du rôle ou des fonctions que la personne espère occuper. Si la personne souhaite poser sa candidature pour un nouveau rôle ou poste au sein de l’organisation ou d’un membre participant, elle devra remplir et soumettre un nouveau Formulaire de demande.

NOM : (Prénom, Second prénom, Nom)  ________________________________________________________________

ADRESSE PERMANENTE VALIDE : (Rue, Ville, Province, Code postal)

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DATE DE NAISSANCE : (Mois/Jour/Année) __________
IDENTITÉ DE GENRE : ______________
COURRIEL : _______________ TÉLÉPHONE : ___________________

FONCTIONS OU POSTE VISÉS _____________________________________

En apposant ma signature au bas du présent document, j’accepte de me conformer aux politiques et procédures de l’organisation et/ou du membre participant (s’il y a lieu), y compris, et sans exclure d’autres possibilités, au Code de conduite et d’éthique, à la Politique sur les conflits d’intérêts, à la Politique de confidentialité et à la Politique concernant la vérification. Les politiques peuvent être consultées à l’adresse suivante : [insérer le lien].

Je reconnais que, selon le poste ou les fonctions que je souhaite occuper, je dois respecter des critères établis en matière de vérification, comme cela est énoncé dans la Politique concernant la vérification, et que le comité de vérification déterminera mon aptitude à agir comme bénévole ou à occuper le poste en question.

NOM (en caractères d’imprimerie) : ________________________

DATE : __________________________

SIGNATURE : _________________________